醫(yī)院輻射防護(hù)工程該如何進(jìn)行（如何讓射線服務(wù)好醫(yī)療事業(yè)）

一般在醫(yī)院會(huì)接觸到很多的輻射設(shè)備，因此做好醫(yī)護(hù)人員的輻射防護(hù)工作很重要，好消息是醫(yī)療機(jī)構(gòu)有許多方法可以改善輻射安全。而加強(qiáng)醫(yī)院輻射防護(hù)工程對(duì)減少和降低輻射有一定的幫助。那么醫(yī)院輻射防護(hù)工程該如何進(jìn)行呢？

頭一步是要求所有從事輻射工作的人，包括醫(yī)生、設(shè)備操作員、技術(shù)專家、護(hù)士、麻醉師和其他任何人，都參加輻射安全課程。盡管有些人可能會(huì)認(rèn)為工作日沒有時(shí)間做這件事，但必須把它作為優(yōu)先事項(xiàng)。訓(xùn)練不能不提高輻射的安全性。例如，可以要求任何從事熒光透視工作的人，包括技術(shù)專家、醫(yī)生助理、護(hù)士和醫(yī)生，都要參加熒光透視課程并獲得許可。

培養(yǎng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)之間的良好溝通也很重要，并確保每個(gè)人都明白輻射安全是他或她的工作。如果護(hù)士和技術(shù)人員關(guān)心安全實(shí)踐，必須鼓勵(lì)他們大聲疾呼。必須讓醫(yī)生知道，他們的支持人員需要大聲疾呼，他們需要考慮這些問題，而不是忽視它們。

劑量減少也很重要，因?yàn)椴∪说妮椛渖⑸鋵?dǎo)致工人接觸非常多。因此，控制患者劑量對(duì)工人和患者都有利。這包括更小化熒光透視時(shí)間以及熒光透視圖像的數(shù)量。

屏蔽是另一種重要的安全機(jī)制，并且存在多種類型。重要的是不僅要使用所有可用的屏蔽(如果合適，要求額外的屏蔽)，還要有效地使用它們。屏蔽包括：1)個(gè)人：帶甲狀腺屏蔽的圍裙、含鉛眼鏡；2)設(shè)備安裝：防護(hù)簾(在介入過程中對(duì)眼睛保護(hù)特別重要)；3)滾動(dòng)和固定護(hù)罩；和4)一次性病人窗簾，以防止散射輻射。建筑屏蔽也是必需的，因?yàn)槿魏问褂幂椛涞姆块g都必須在墻壁、門、窗戶等處有預(yù)定厚度的鉛。

此外，還有許多與位置和設(shè)備相關(guān)的輻射安全特征，不僅需要對(duì)設(shè)備的全面了解，還需要對(duì)輻射特性的全面了解。同樣，那些沒有輻射背景的人處于不利地位，因?yàn)樗麄儧]有完全掌握輻射是如何工作的，因此也沒有完全掌握如何更安全地使用輻射。

技術(shù)人員應(yīng)該充分利用設(shè)備內(nèi)置的輻射減少功能。應(yīng)要求制造商定期為可能不知道設(shè)備安全特性的新工人提供培訓(xùn)。操作人員應(yīng)學(xué)習(xí)如何使用和定位系統(tǒng)，以確保患者和工作人員的更低輻射劑量。定位可以是有效的，也可以是無效的，同樣，醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員必須了解益處和權(quán)衡。

特別是，一個(gè)經(jīng)常被忽視的領(lǐng)域是產(chǎn)生x射線的管子的位置，x射線穿過病人到達(dá)探測(cè)器。探測(cè)器應(yīng)盡可能靠近患者，以阻擋散射輻射，提高圖像質(zhì)量，并減少輻射。在諸如心臟血管成形術(shù)和支架植入術(shù)的過程中，許多操作者認(rèn)為探測(cè)器遠(yuǎn)離患者是方便的，因此它更容易在患者周圍移動(dòng)。不幸的是，如果做得不正確，這將導(dǎo)致對(duì)病人的輻射增加50%到60%。

輻射是一種重要的診斷工具，但必須尊重它。顯而易見，在輻射安全實(shí)踐中有很大的改進(jìn)空間，這在不同的機(jī)構(gòu)之間以及在不同的臨床醫(yī)生之間有很大的不同。所有在醫(yī)院輻射環(huán)境中工作的人，包括技術(shù)專家、護(hù)士、醫(yī)生和其他人，都必須承諾為了每個(gè)人的利益更安全地使用輻射。